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關于政協第十二屆樂魚體育網頁版委員會第四次會議第20210050號提案答復的函

發布日期:2021-07-30 17:18:50 來源:樂魚體育官網 瀏(liu)覽(lan)次數:- 字號:
  B類  粵中醫師函〔2021〕260號民革惠州市省紀委會:  貴委入憲的《對于提升實施國醫藥學治未病工作任務中,肋力衛生江蘇基本建造的方案》(第20210050號)收悉。該方案.我省國醫藥學治未病工作任務中入憲的一全系列相應措施建議很有基本建造性、展望性。我局高速要重視,深入的積極開展實地調研,會省相關聯個部門做出認認真真研究方案。經全方位的省人力網絡資源招聘網絡資源社會性基本保障廳、省醫保卡局等政府部門建議,現將管理相關聯原因信訪件正確:  一、近來來我市助推中醫藥學治未病作業預期效果  2005年,全國省紀委、省現政府國務院《對於網站建設規劃中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科藥強省的決心》,明確責任確立“表現上工治未病的做用,主動性實施亞身心安全的中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科藥臨床上初步判斷和和預防中國傳統醫學保健安全售后功能質量”。200六年,地方中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科藥操作局將我區納入全國首個中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科治未病身心安全水利工程全面推廣省市之三。歷年前來,我區保持增大中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科治未病的事業成效明顯。2011年執行《全國省持續扎實有序推進中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科藥強省網站建設規劃行動大綱(2014-201七年)》,將“創建中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科和預防和預防中國傳統醫學保健安全售后功能質量網絡數據”納入主要作業之三。2009年確立省中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科“治未病”的事業專家培訓意見組,抓好對各省市開發壯大中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科“治未病”安全售后功能質量的事業的方法培訓意見。2018年會議議程全國中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科治未病現場會,國務院《全國省持續扎實有序推進中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科治未病的事業十年行動計劃》,越來越快持續扎實有序推進我區中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科治未病的事業。2O2O國務院《對於有助于中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科藥還原革新開發壯大的實施意見辦法的知會》,制約打磨制約化基準化中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科治未病安全售后功能質量方式,提升全民免費中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科藥養生保健預防疾病思想素質。歷年前來我區中國傳統醫學師學針灸針灸學針灸婦科治未病的事業具有更好成效明顯。

  (一)中醫治未病服務網絡基本建成2015年以來,省級財政共投入1.5億元,支持中醫治未病服務網絡建設,制定《樂魚體育網頁版中醫藥健康促進工程實施方案》,啟動“地級以上市、縣區級中醫醫院治未病服務平臺建設項目”,截至目前全省已建成6個中醫治未病指導中心,二甲以上的中醫院均設置了中醫治未病科,共有184個醫療機構設立治未病科,形成了以中醫醫院為主體的中醫治未病服務網絡。并將中醫治未病科納入我省“十三五”中醫重點、特色專科建設范圍,統一部署統一推進,同時大力推廣中醫藥適宜技術,推動中醫治未病服務進社區、進鄉村、進家庭。加強中醫藥健康管理服務項目管理,將中醫藥健康管理項目納入國家基本公共衛生服務項目統籌實施,2020年全省治未病年服務總人次近2000萬,65歲以上老年人、0~36個月兒童中醫藥健康管理服務率分別達到59.80%、70.42%,均超過國家規定的50%的基本績效目標要求,其中0~36個月兒童中醫藥健康管理服務率超過國家推薦績效目標要求。

  (二)中醫治未病服務更加規范。組織專家編寫《樂魚體育網頁版中醫治未病服務網絡建設工作指導手冊》,對全省治未病服務機構的服務功能、服務內容及技術方案進行規范。制定出臺《樂魚體育網頁版醫療機構治未病服務分級管理方案》,在國家中醫藥管理局的支持下,將治未病相關指標納入我省三級甲等中醫醫院評審的前置條件,引導中醫醫療機構高質量發展治未病服務。發布樂魚體育網頁版治未病行業標識并在140家醫療機構使用,治未病服務顯示度和形象不斷提升。

  (三)中醫治未病服務范疇不斷拓展。探索中醫治未病服務模式,研制了針對疲勞、失眠、更年期調養等中醫藥健康狀態干預方案。省中醫院將中醫治未病服務與慢性病管理相結合,已開展管理的病種包括高血壓、糖尿病等24個病種;省婦幼保健院運用“沃土、育種、護苗”的中醫治未病理念,將中醫藥融入婦幼專科發展;佛山市南海區婦幼保健院研創出女性孕前、男性育前、兒童保健的中醫體質辨識服務模式,受到國家中醫藥管理局的充分肯定。

  (四)中醫治未病人才隊伍不斷優化。依托中醫治未病指導中心、省級中醫醫療機構和院校,為各地培養中醫治未病人才。利用中醫適宜技術網絡推廣平臺,開展中醫治未病理論、技術方法和中醫藥健康管理項目的培訓,不斷提高全省中醫治未病人員的能力。2018年以來,省級指導中心每年培訓中醫治未病人員超一萬人次,各地市培訓超15萬人次。廣州中醫藥大學新增健康服務與管理、中醫養生學本科專業。中醫養生學專業,將發揮中醫在預防保健方面的作用,就業方向為中醫醫療機構治未病中心、慢病科與老年科,為人民群眾提供預防保健醫療服務。健康服務與管理專業將培養擁有健康管理與中醫治未病理念的高素質應用型人才,服務于健康體檢中心等健康管理咨詢機構。廣東食品藥品職業學院、廣東嶺南職業技術學院均開設中醫養生保健專業。

  (五)中醫治未病科學研究不斷深化。圍繞中醫治未病關鍵問題,開展中醫治未病理論、技術方法、服務模式、服務標準等領域的研究。近五年,治未病服務相關科研課題共186項,以中醫治未病為主題的學術論文或專著共277篇。獲得知識產權或省部級及以上獲獎/榮譽的治未病服務項目共56項。95項自主研發的治未病相關技術方案、設備、產品在其他機構得到推廣應用。省中醫院作為國家中醫藥管理局治未病研究基地,承擔了國家科技支撐計劃和國家973計劃項目,解決了中醫治未病實踐中理、法、技相分離的問題,為治未病從理念、理論到實踐的體系化構建奠定了理論基礎。

  (六)中醫養生文化持續傳播,治未病產業不斷發展。各級中醫醫院和廣大基層醫療機構采取各種方式,借助多種傳媒,面向社會大眾,深入開展中醫藥治未病養生保健文化宣傳活動,普及中醫治未病知識,受到廣大群眾的歡迎。我省中醫機構研制了針對“未病”“欲病”狀態干預調養的膏方、茶飲包等養生保健產品,“中醫膏方節”廣受歡迎。廣州神農草堂中醫藥博物館、羅浮山風景名勝區等中醫藥健康旅游示范基地吸引大批游客,建成40個樂魚體育網頁版中醫藥養生文化旅游示范基地,推出了12條中醫藥健康旅游路線。

  (七)中醫治未病服務在新冠肺炎疫情防控中發揮積極作用。新冠肺炎疫情發生以來,根據廣東氣候及群眾的體質特點,按照中醫治未病理論,印發了《樂魚體育網頁版冬春季節中醫藥扶正固本養生保健指引》《樂魚體育網頁版新冠肺炎中醫治未病指引》等,推薦藥食同源方案以及一系列適合大眾的生活方式、湯膳茶飲建議,固本糾偏、防病強身,受到群眾歡迎。同時,印發《樂魚體育網頁版新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組關于做好新冠肺炎密切接觸者預防保健工作的通知》,制定新冠肺炎預防方供密切接觸者使用。

  二、就高級職稱評定意見和薪資結構獎勵政策解讀支持系統

  (一)優化評價機制,加大中醫藥專技人才政策支持。一是深化中醫藥專技人才職稱制度改革。出臺《關于深化職稱制度改革的實施意見》《關于進一步改革完善基層衛生專業技術人員職稱評審工作的實施意見》,對基層中醫衛生技術人員實行單獨評審,定向評價定向使用,取消論文和課題的限制性規定,重點考核職業素養、臨床能力和實踐經驗。將衛生高級職稱評審權下放至廣州、深圳、東莞。將高校教師職稱評審權限下放至全省醫學類高等院校,在廣東藥科大學、廣州醫科大學、廣東醫科大學等單位開展學校附屬醫院職稱自主評審試點,充分發揮用人單位在人才評價中的主導作用。近三年,職稱評審通過中醫專業的高級職稱人員近2000人,約占衛生系列評審通過總數的10%。二是分類推進人才評價機制改革。2018年底以省委辦公廳、省政府辦公廳名義出臺《關于分類推進人才評價機制改革的實施方案》,建立健全人才分類評價標準,推進人才分類評價“放管服”改革,將衛生人才作為重要的人才評價領域提出針對性評價措施,抓好中醫藥等重點領域人才評價取得明顯成效。推動省委省政府出臺《關于加強新時代專技人才隊伍建設的通知》(粵廳字〔2019〕71號),對推進提升醫療衛生人才素質專門作出部署。進一步深化“放管服”改革,向我省全部高水平醫院重點建設醫院下放正高級職稱評審權。進一步創新基層衛生專業技術人才職稱評價機制,突出品德、能力和業績評價核心標準,加強對專業技術工作實績的考察。

  (二)合理提高公立中醫院從業人員薪酬待遇,建立相關激勵保障制度。支持各級中醫醫療機構建立完善聘用人員的薪酬、待遇水平合理增長機制。先后印發了《樂魚體育網頁版公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施意見》(粵人社發〔2010〕225號)、《樂魚體育網頁版其他事業單位績效工資實施意見》(粵人社發〔2011〕262號),積極推進公立醫院實施績效工資工作。從2017年起,根據國家部署,逐步推進公立醫院薪酬制度改革試點,并選取省第二人民醫院、東莞市人民醫院作為國家有關部門的直接聯系點,開展國家方案的驗證試點。一是落實“兩個允許”薪酬政策。國家對公立醫院薪酬制度改革提出“兩個允許”政策,即允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平、允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵,公立中醫院可對照執行;二是適當核增績效工資總量。參照當地公立醫院績效工資平均水平核定中醫院的績效工資總量,同時,對屬于重點或基礎科研以及業績突出受到表彰的單位,可另外適當核增績效工資總量。對國醫大師、全國名中醫、樂魚體育網頁版名中醫和省級以上名老中醫傳承工作室負責人等高層次人才,績效工資實行單列管理。三是支持公立中醫院進一步探索搞活內部分配。允許在核定的總量內自主確定內部績效分配辦法,加大獎勵性績效工資占比,并向關鍵崗位、業務骨干和貢獻突出的醫務人員傾斜。允許醫院結合治未病需要及工作特點,加大對相關緊缺人才的待遇傾斜等。四是健全員工合法權益保障機制。支持各級各地主管部門加強中醫建設,對簽訂勞動合同的醫療人員明確應協商確定工資水平,并依法享受最低工資保障、社會保險等勞動法、勞動合同法規定的合法權益。

  三、介紹醫療保險和售后服務定價新政適用

  (一)完善中醫治未病新增項目審核機制。2012年我省先行先試將中醫體質辨識、中醫健康調養咨詢、膏方診查、電子掃描整合系統功能檢測、超倍生物顯微系統檢測、中醫經絡檢測、虹膜全息檢測、紅外熱段層掃描、身體成分分析、經絡穴位平衡治療等10個項目列入全省基本醫療服務價格項目目錄,并指導全省中醫醫院規范開展中醫“治未病”醫療服務。根據《樂魚體育網頁版醫療保障局關于印發新增醫療服務價格項目管理暫行辦法的通知》(粵醫保規〔2020〕5號)規定,新增項目審核原則上每年啟動一次。目前,我局已印發《樂魚體育網頁版醫療保障局關于做好新增和轉歸醫療服務價格項目申報工作的通知》(粵醫保函〔2020〕440號),啟動2021年新增項目申報,醫療機構如有中醫治未病新技術、新項目、新膏方,可向地市醫保局申報,我局將按規定程序審核,加快推進中醫治未病投入臨床應用,為群眾提供更加“簡、便、廉、效”的中醫醫療服務。

  (二)將符合條件的中醫治未病診療項目納入職工醫保個人賬戶支付范圍2020年9月,我局印發《關于促進中醫藥發展的指導意見》(粵醫保發〔2020〕25號),將符合規定的中醫治未病項目納入職工醫保個人賬戶支付范圍,并根據國家統一部署進一步調整、完善個人賬戶支付范圍。2021年3月,我省印發《樂魚體育網頁版基本醫療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄(2021年)》(粵醫保發〔2021〕13號),將中醫體質辨識、中醫健康調養咨詢、膏方診查等多個中醫治未病診療項目納入職工基本醫療保險個人賬戶支付范圍,2021年8月15日正式實施后醫保基金按規定支付,將有力支持中醫治未病工作。

  (三)醫保政策支持中醫藥發展一是眾多臨床價值高的中藥已納入醫保藥品目錄。按照國家統一部署,按規定將符合條件的中成藥、中藥飲片、中藥類醫院制劑納入我省醫保支付范圍。二是醫保支付對中醫、西醫治療方式一視同仁。目前我省醫保支付方式以按病種分值付費為主,按病種分值付費對門診特定病種和住院治療的中西醫治療方式一視同仁,無論采取中醫還是西醫治療住院參保患者和門特參保患者,所發生的符合規定的醫療費用,醫保基金按規定支付。三是全力支持中醫藥發展。2020年9月,印發《關于促進中醫藥發展的指導意見》(粵醫保發〔2020〕25號),對同病同效的中醫治療病例給予西醫治療病例相同的支付標準,將針灸、骨科康復、治療性推拿等符合條件的中醫診療項目納入醫保支付范圍,并指導各地級以上市動態調整中醫醫療服務價格。

  四、下步驟運行

  下一步,我局將會同有關部門進一步研究吸納本提案所提出的意見建議,以實施《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《中共樂魚體育網頁版委 樂魚體育網頁版人民政府印發關于促進中醫藥傳承創新發展的若干措施的通知》為契機,全力推進中醫治未病服務的高質量發展:一是進一步加強中醫治未病科研平臺建設,充分發揮省部共建中醫濕證國家重點實驗室和中醫藥科研平臺、國家中醫藥管理局重點研究室的作用,探索產學研合作機制,研究開發更多中醫治未病技術、產品,為中醫治未病服務的高質量發展提供科技支撐。二是進一步拓展治未病服務范圍,探索將高血壓、糖尿病等常見病多發病納入中醫藥健康管理范疇,建立起早預防、早預警、早管理的中醫防控慢病的服務模式,打造全生命周期中醫藥醫療健康服務鏈。三是進一步豐富中醫治未病服務領域,堅持以人民為中心的發展思想,以群眾健康需求為導向,推進中醫藥與養老、文化、旅游等的融合發展,推廣體現中醫治未病理念的健康工作和生產方式,提高全民中醫藥養生防病素養。四是研究推動解決在現有職稱體系中增設新專業等實際問題,最大限度釋放政策紅利,讓所有專業技術人員共享改革成果。五是按照國家《全面深化醫院薪酬制度改革指導意見》精神及“兩個允許”原則,科學設計薪酬制度改革實施方案,結合中醫藥特點及實際,研究適當核增公立中醫院績效工資總量辦法,鼓勵醫院在內部分配時適當向治未病人員傾斜,及時研究解決改革過程中出現的新情況、新問題,確保改革工作穩步有序推進。

  專此函復,誠懇衷心感謝貴委對環衛身體健康和中醫婦科藥工做上的注意和可以,追捧依然給我們的工做上提供 保貴個人意見大家。  四川省中醫師藥局  2022年4月29日  (結合起來人:鄭凱軍,結合起來手機:020-83814558)


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